Soins complexes à domicile pour enfants
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Conseils de tous les jours


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Réanimation cardio respiratoire (RCR) : Assurez-vous de mettre à jour votre formation ainsi que celle de tous ceux qui assument les soins de votre enfant. Référez-vous à votre équipe de soins pour les ressources pertinentes et la fréquence nécessaire.

Situations d’urgence :

  • Si votre enfant a une trachéostomie, référez-vous à la section appropriée.
  • Ayez toujours un téléphone à portée de la main pour réagir en cas d’urgence. Assurez-vous que votre téléphone cellulaire soit chargé en tout temps. Lors de vos sorties, emportez ce qu’il faut pour le charger au besoin (câble avec chargeur et chargeur portable de type « Power bank »).
  • Assurez-vous que la compagnie d’électricité est au courant qu’il y a un enfant avec des soins médicaux spéciaux à votre domicile.
  • Informez aussi le service des incendies de la localité.
  • Discutez avec votre équipe de soins de la nécessité pour votre enfant d’être surveillé le jour, la nuit ou en tout temps par une personne formée et apte à intervenir au besoin.
  • Discutez avec votre équipe de soins de la pertinence pour votre enfant de porter un bracelet d’identification médicale (ex : bracelet MedicAlert) avec les informations pertinentes à sa condition : nom, âge, allergies, besoins ventilatoires, etc.

Humidité :

  • Si votre enfant a une trachéostomie, référez-vous à la section appropriée.
  • Votre enfant a besoin de vivre dans un environnement suffisamment humidifié pour que ses sécrétions soient plus faciles à dégager.
  • Évitez de surchauffer la maison l’hiver et d’utiliser un climatiseur l’été pour ne pas assécher l’air.
  • À la maison, il est conseillé de maintenir le taux d’humidité relative entre 40 à 50% que vous pouvez mesurer à l’aide d’un hygromètre.
  • Si votre maison est trop humide (55% et plus), vous pouvez installer un déshumidificateur et le nettoyer chaque semaine pour éviter la présence de moisissures dans l’air ambiant que votre enfant pourrait respirer.
  • Par contre, s’il n’y a pas assez d’humidité dans votre maison, certains gestes de la vie courante sont possibles pour en augmenter le niveau :
    • n’activez pas l’échangeur d’air lors de la cuisson et de l’ébullition de l’eau;
    • évitez de faire fonctionner l’air climatisé l’été;
    • gardez la porte de la salle de bain ouverte lors de la douche;
    • faites un usage modéré du chauffage électrique et minimal des poêles à bois et des foyers l’hiver;
    • éliminez les tapis et les carpettes dans la maison.
  • Au besoin, discutez avec votre équipe de soins des façons d’améliorer le niveau d’humidité de l’air respiré par votre enfant selon sa condition de santé afin de favoriser le dégagement efficace de ses sécrétions.

Qualité de l’air :

  • Ne permettez pas que votre enfant soit exposé à la fumée de cigarette ou de vapoteuse dans son environnement, spécialement à la maison.
  • Changez ou nettoyez régulièrement les filtres des climatiseurs d’air.
  • Évitez les endroits où il y a :
    • de l’accumulation de poussière, présence de tapis, du mobilier rembourré et d’accessoires difficiles à nettoyer dans la maison (ex : rideaux épais),
    • de la poussière de rénovation,
    • un système (poêle, foyer) de chauffage au bois,
    • beaucoup de pollution (ex : circulation lourde, grands vents).
  • Dans la chambre de votre enfant :
    • évitez la présence de jouets et d’animaux en peluche dans le lit de votre enfant,
    • utilisez des oreillers, des draps et des couvertures en fibre synthétique lavable (hypo-allergène),
    • les draps santé (ou draps doux) ne sont donc pas recommandés; ils peuvent accumuler la poussière,
    • lavez les draps et les couvertures de sa chambre à l’eau chaude à chaque semaine pour détruire les acariens contenus dans la poussière,
    • séchez les draps et les couvertures dans la sécheuse si votre enfant a des allergies aux pollens.
  • Si votre enfant a une trachéostomie, référez-vous à la section appropriée.

Prévention des infections :

  • Si votre enfant a une trachéostomie, référez-vous à la section appropriée.
  • Avant de donner un soin à votre enfant, lavez-vous toujours les mains et aidez votre enfant à le faire avant les repas et plusieurs fois par jour.
  • Prévention des infections respiratoires :
    • Si vous avez un rhume, une grippe ou une autre infection respiratoire, utilisez des gants non stériles et portez un masque protecteur pour faire les soins de votre enfant.
    • Évitez le contact de votre enfant avec toute personne ayant un rhume, une grippe ou toute autre infection respiratoire, avec ou sans toux.
    • Selon les recommandations de votre équipe de soins et en fonction de la condition de votre enfant, évitez les endroits où il y a beaucoup de monde (ex : centres d’achats, garderies) : le risque que votre enfant soit exposé à des personnes pouvant le contaminer est plus important.
    • Le vaccin antigrippal annuel et le vaccin contre la pneumonie sont aussi de bons moyens de prévention pour votre enfant et ses proches dont vous pouvez discuter avec votre équipe de soins.

Entretien et nettoyage du matériel et de l’équipement :

  • Le nettoyage des interfaces ventilatoires (masque, pièce buccale) et de l’adaptateur pour canule trachéale doit généralement être fait une fois par semaine ou plus souvent si souillés.
  • Le nettoyage du pince-nez se fait au besoin.
  • Nous vous proposons une façon de faire qui peut vous servir de guide :
    • Lavez-vous toujours les mains avant de commencer.
    • Préparez votre évier : lavez-le, désinfectez-le avec de l’eau de javel puis rincez bien à l’eau du robinet ou utilisez un plat pour laver la vaisselle spécialement réservé pour ce nettoyage de l’équipement.
    • Démontez tout l’équipement (selon les recommandations du fabricant) pour que le nettoyage atteigne toutes les pièces.
    • Passez toutes les pièces sous l’eau tiède du robinet pour enlever les dépôts (ex : sécrétions, sang).
    • Faites tremper toutes les pièces dans le lavabo ou le plat à vaisselle avec de l’eau et du savon à vaisselle non parfumé et non antibactérien (ex : Sunlight) pendant 10 minutes.
    • N’utilisez jamais d’eau de javel, d’alcool ou de peroxyde pour nettoyer l’équipement; ces produits peuvent l’endommager.
    • Au besoin, brossez l’intérieur et l’extérieur des pièces qui demeurent souillées avec une brosse à bouteille douce ou une brosse à biberon.
    • Rincez les pièces à l’eau tiède/chaude.
    • Secouez le plus possible toute l’eau des pièces qui ont été rincées.
    • Laissez sécher sur une serviette propre en plaçant les pièces de façon à ce que l’eau draine bien.
  • Ballon ventilatoire modifié : nettoyez la surface extérieure avec un linge humide et un savon doux au besoin.
  • Appareil in-exsufflateur et composantes :
    • Nettoyez le boitier extérieur avec un linge humide et un savon doux à chaque semaine.
    • Filtre antibactérien : changez le filtre à chaque mois et au besoin si souillé.
    • Composantes restantes : nettoyez selon les recommandations du fabricant ou de votre équipe de soins.

 Garderie et école :

  • Votre équipe de soins évaluera les besoins de votre enfant et vous soutiendra pour planifier son entrée ou son retour à la garderie ou à l’école.
  • Avisez le personnel de l’école du traitement de votre enfant et des soins qu’il doit recevoir au besoin.

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