Soins complexes à domicile pour enfants
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Antibiothérapie intraveineuse

Qu'est-ce que c'est? Comment ça fonctionne?

          

          
La pompe fonctionne avec des piles non rechargeables ou une batterie rechargeable (selon le modèle) et est assez légère pour être portée toute la journée, même pour un jeune enfant.
Elle est programmée pour injecter automatiquement l’antibiotique dans le cathéter de votre enfant aux moments prescrits par le médecin.
En dehors de ces périodes, une très petite quantité de médicament est administrée par la pompe pour éviter que la veine se bloque. Votre enfant doit donc porter la pompe avec lui en tout temps.
Une pompe de marque CADD est habituellement utilisée chez les enfants, en particulier les modèles Legacy® PLUS, Prizm®VIP ou ®Solis VIP. La pompe CADD Legacy® Plus a été retenue pour illustrer et détailler les étapes des méthodes de soins concernées.

Votre équipe de soins supervisera le traitement de votre enfant, assurera le bon fonctionnement de l’équipement et vous fera des recommandations au besoin. Elle vous avisera des modalités prévues pour le changement du pansement au site d’entrée du cathéter et de l’aiguille non perforante, s’il y a lieu.

Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé est différent de ce qui est décrit dans les méthodes de soins.



FAQ – Antibiotiques intraveineux

Quand consulter votre équipe de soins

Cathéter intraveineux

Équipement pour administrer le médicament

Pansement 

État de santé

Votre équipe de soins profitera des rendez-vous réguliers de votre enfant pour vérifier le bon fonctionnement de son cathéter et du matériel d’administration de l’antibiotique. Elle fera les ajustements nécessaires s’il y a lieu.

N’hésitez pas à contacter votre équipe de soins pour toute question relative à l’état de santé de votre enfant.

MISE EN GARDE : L’information ci-bas se veut un guide pour les parents et les proches aidants en présence de certains problèmes liés aux soins. Elle ne remplace les indications fournies par votre équipe de soins.

Discutez avec votre équipe de soins des besoins spécifiques de votre enfant, incluant QUI contacter et QUAND le faire lorsqu’un problème survient.

 

Rougeur, chaleur, enflure ou sensibilité ou douleur au site d’entrée du cathéter

Rougeur étendue ou démangeaison de la peau sous le pansement

Sensation de cordon dur au toucher, rougeur ou sensibilité le long de la veine où est inséré le cathéter

Un et/ou l’autre de ces symptômes : sensation de brûlure ou de douleur au site d’entrée du cathéter, peau froide autour du site d’entrée du cathéter, enflure du bras (porteur de PICC Line), enflure autour du site d’entrée du cathéter, écoulement au site d’entrée du cathéter, changement de la coloration de la peau (blancheur ou rougeur) autour du site d’entrée du cathéter

Douleur ou enflure au site d’insertion du réservoir du cathéter à chambre implantable pendant l’administration de la solution ou l’irrigation

Écoulement de sang au site d’entrée du cathéter

Pansement humide ou Sali de sang, de pus ou d’un autre écoulement

Pansement décollé, percé ou déchiré

Présence de sang dans la tubulure du cathéter

Temps d’administration du médicament plus long qu’à l’habitude

Fuite de la pompe à perfusion élastomérique ou éclatement du ballonnet

Bulles d’air ou particules dans le sac, la cassette-réservoir ou la pompe à perfusion élastomérique

Alarmes de la pompe à perfusion ambulatoire

Résistance ou impossibilité d’irriguer le cathéter

Déconnexion accidentelle du connecteur sans aiguille ou de la tubulure de la pompe

Bris du cathéter ou de l’équipement

Changement de la longueur externe du cathéter (plus courte ou plus longue qu’à l’habitude ou cathéter complètement sorti de la veine) avec ou sans : douleur à l’oreille, au cou ou à l’épaule du côté du cathéter, enflure au cou, son inhabituel entendu par votre enfant du côté du cathéter lors de l’irrigation ou de l’administration du médicament

Son inhabituel entendu par votre enfant au moment de l’irrigation avec ou sans : douleur à l’oreille, douleur à la gorge

Odeur particulière sentie et goût étrange dans la bouche de votre enfant pendant l’irrigation

Un et/ou l’autre de ces symptômes : enflure de la main, du bras ou du côté où se trouve le cathéter, douleur à l’aisselle (sous le bras) où se trouve le cathéter, enflure du cou et du visage

Fièvre avec ou sans malaise général : ≥ 38⁰C rectal ou ≥ 37.5⁰C buccal ou ≥ 37.5⁰C aisselle

 

N’hésitez pas à vous référer à votre équipe de soins pour toute question ou conseil relatif à la condition de votre enfant.



Conseils de tous les jours

Habillement

  • Comme les tubulures peuvent facilement s’enrouler autour du cou ou du bras de votre enfant, maintenez le site du cathéter et les tubulures sous ses vêtements.
  • Si votre enfant porte un pyjama d’une seule pièce ou une grenouillère à boutons, passez la tubulure à l’intérieur de ce vêtement et sortez-la par l’ouverture au niveau des pieds; cela évitera à la tubulure de s’enrouler autour du cou de votre bébé.
  • Si votre enfant est plus âgé, il est préférable de l’habiller en laissant la tubulure sous son chandail et de la faire sortir par en-dessous. La tubulure étant moins visible, votre enfant aura moins tendance à vouloir jouer avec.

Hygiène et baignade

  • Évitez de mouiller le pansement parce qu’il pourrait décoller. Un bain, avec une protection sur le bras ou la zone du thorax où se trouve le cathéter, est donc préférable à une douche.
  • Pour protéger le pansement des éclaboussures, couvrez-le d’une pellicule plastique étanche (ex : saran-wrap™) fixée avec du ruban adhésif pour pansement résistant à l’eau.
  • Ne mettez jamais le pansement dans l’eau du bain, même avec cette protection.
  • La baignade n’est pas permise si votre enfant porte un cathéter court périphérique, un cathéter central inséré par voie périphérique (« PICC Line »), un cathéter central tunnelisé (ex : Broviac®) ou un cathéter à chambre implantable avec l’aiguille non perforante en place; le pansement risque d’être mouillé et de se décoller.
  • Votre enfant peut se baigner s’il porte un cathéter à chambre implantable et que l’aiguille non perforante n’est pas en place.

Sommeil

Si votre enfant utilise une pompe à perfusion ambulatoire, déposez la pompe à ses côtés dans son lit. Discutez de l’endroit le plus approprié avec votre équipe de soins.

Nutrition et hydratation

Discutez avec votre équipe de soins des recommandations concernant l’alimentation et l’hydratation de votre enfant, en fonction de sa condition de santé.

Activités

  • Votre enfant peut poursuivre ses activités régulières quotidiennes (ex : écrire, se brosser les dents, etc) mais il doit éviter :
    • les activités occasionnant de la transpiration importante; le pansement pourrait décoller,
    • les activités avec beaucoup de mouvements pouvant occasionner le déplacement accidentel de la tubulure et du cathéter (ex : tiraillage, sports de contact),
    • l’utilisation de ciseaux près du cathéter et des tubulures,
    • le contact rapproché avec un animal domestique; il pourrait endommager la pompe et les tubulures,
    • de soulever des objets lourds avec le bras du côté du cathéter,
    • la baignade (sauf si votre enfant a un cathéter à chambre implantable mais sans l’aiguille non perforante en place).
  • Votre enfant peut retourner à l’école selon son état de santé, la fréquence d’administration de son antibiotique intraveineux ainsi que de la sécurité et de la supervision nécessaire durant la journée. Avisez le personnel de l’école du traitement de votre enfant et discutez des recommandations spécifiques avec votre équipe de soins.

Transport et voyage

  • Évitez d’exposer la pompe et les tubulures aux températures extrêmes. En cas de froid intense à l’extérieur, mettez la pompe sous le manteau de votre enfant.
  • Prévoyez une glacière pour garder le médicament et un sac pour la pompe à perfusion ambulatoire (si nécessaire) et les accessoires.
  • Lors de déplacements en avion, gardez tout le matériel avec vous dans la cabine.
  • Vérifiez toujours avec votre compagnie d’assurance si votre enfant est couvert lors de ses voyages en dehors du pays.
  • Assurez-vous d’avoir en main un document de votre équipe de soins décrivant l’état de santé de votre enfant et ses besoins.
  • Ayez toujours avec vous un « ensemble de dépannage » en dehors de la maison en cas de problèmes pouvant survenir, contenant minimalement :
    • connecteur sans aiguille
    • tubulure de rallonge
    • seringue pré-remplie de solution saline et de solution de verrouillage
    • tampons désinfectants
    • pansements adhésifs transparents
    • compresses propres
    • ruban adhésif (diachylon) pour pansement
    • pince hémostatique

Autres

Si votre enfant porte un cathéter veineux central inséré par voie périphérique (PICC line), évitez qu’on prenne sa pression artérielle au bras porteur du cathéter; il pourrait être endommagé.



Méthodes de soins


Méthodes de soins : Surveillance du site du cathéter

Indications

Fréquence

Matériel requis

Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé ou la séquence des étapes enseignées est différente de ce qui est décrit dans la méthode de soins.


Étape 1 : Anticipation

Voir texte complet ici

Résumé :

Votre enfant et vous formez une équipe; impliquez-le le plus tôt possible dans ses soins.

Prendre le temps d’établir une bonne relation de confiance avec votre enfant aide généralement à éviter des réactions indésirables, comme le fait d’être irritable, anxieux ou chercher à éviter/retarder la procédure.

Les trucs suivants aident à créer une ambiance agréable pour débuter le soin, autant pour lui que pour vous.

  • Créez le bon moment : intégrez le soin dans une routine.
  • Annoncez le soin et parlez-en ensemble
  • Formez une équipe avec votre enfant : Favorisez l’autonomie de votre enfant par des choix réalistes de gestes qu’il peut poser pour vous aider, Demeurez à son écoute. Gérez sa douleur et son anxiété par des stratégies de distraction et de positionnement.

Étape 2 : Préparation

Voir texte complet ici

Résumé :

  • Préparez l’environnement : Identifiez un endroit pour le soin. Fermez les fenêtres, les portes et le ventilateur. Lavez et séchez la surface de travail puis rassemblez le matériel nécessaire pour le soin et la stratégie de distraction.
  • Préparez votre enfant : Obtenez de l’aide au besoin. Assurez-vous que votre enfant est bien positionné et débutez les stratégies de distraction.
  • Préparez-vous : Choisissez un moment où vous êtes bien disposé pour faire le soin. Révisez la méthode et mettez un masque au besoin. Lavez-vous les mains.

Maintenant que vous êtes prêt à débuter le soin, profitez de l’occasion pour féliciter votre enfant et encouragez-le pour la suite de la procédure.

Étape 3 : Procédure

Voir texte complet ici 

Résumé :

Trois notions importantes à considérer :

  • Sécurité : Suivez bien les étapes qui vous ont été enseignées pour procéder au soin.
  • Flexibilité : Soyez prêt en tout temps à vous réajuster au besoin, en repositionnant votre enfant ou en l’immobilisant, en changeant de stratégie de distraction et en étant à l’écoute de ses pleurs ou de toutes autres réactions émotives.
  • Collaboration : Rassurez votre enfant en restant en contact avec lui verbalement et non-verbalement. Reconnaissez ses émotions, soyez patient et sachez reconnaître ses forces. Aidez-le à élargir la perception de ses sensations.

Étape 4 : Positionner votre enfant

Installez votre enfant :

  • pour bien évaluer de façon sécuritaire le site d’entrée de son cathéter,
  • dans une des positions discutées avec votre équipe de soins,
  • selon son confort, son âge et sa capacité à collaborer.
Pourquoi ?

Cette étape permet de mieux voir le site du cathéter et de garder votre enfant confortable.

Étape 5 : Surveiller le site du cathéter

  • Le site d’entrée du cathéter ne devrait pas changer d’apparence.
  • Si vous remarquez que :
    • le site est rouge, chaud, gonflé ou sensible au toucher,
      345.Insertion site red and swollen
    • une impression de cordon dur, de la rougeur et de la sensibilité sous le pansement ou le long de la veine où est inséré le cathéter,
    • la peau est froide autour du cathéter, le bras est gonflé et votre enfant se plaint de brûlure ou qu’il a mal au site d’entrée du cathéter,

ne donnez pas l’antibiotique ou appuyez sur le bouton « ARRÊT/MARCHE » de la pompe si elle est en fonction.

  • Fermez aussi la pince de la tubulure du cathéter et celle de la tubulure de la pompe.
  • Contactez rapidement votre équipe de soins.
Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 6 : Vérifier le pansement

  • Le pansement doit rester propre et sec en tout temps.
  • Si le pansement est humide ou sali de sang, n’enlevez pas l’ancien pansement. Le site du cathéter doit toujours être protégé.
  • Si le pansement décolle, mettez du ruban adhésif sur les côtés.
  • S’il est percé ou déchiré, installez un autre pansement adhésif transparent par-dessus l’ancien.
  • Contactez immédiatement votre équipe de soins.

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les complications.

Étape 7 : Vérifier toutes les tubulures

  • Les tubulures ne doivent pas être pincées, coincées ou pliées.
  • Assurez-vous que la tubulure de rallonge est bien fixée. Au besoin, solidifiez le tout avec du ruban adhésif pour pansement pour éviter de l’accrocher.
Pourquoi ?

Le positionnement des tubulures doit permettre une bonne circulation du médicament de la solution sans qu’il y ait un blocage.

Étape 8 : Vérifier la longueur externe du cathéter, si pertinent

  • La partie externe du cathéter doit demeurer de la même longueur en tout temps; elle ne doit pas bouger, ni vers l’intérieur, ni vers l’extérieur.
  • Si vous constatez un changement de longueur dans la partie externe du cathéter, NE REPOUSSEZ PAS le cathéter dans la veine; contactez immédiatement votre équipe de soins.
Pourquoi ?

Cette étape permet de vérifier si le cathéter est toujours dans la bonne position et d’agir rapidement s’il est déplacé.

Étape 9 : Récupération

Voir texte complet ici 

Résumé :

Le soin est terminé. Lavez-vous à nouveau les mains.

Il est important de reconnaître les difficultés vécues pendant le soin mais aussi de terminer sur une bonne note. Aidez votre enfant à se sentir compétent en soulignant sa contribution et rappelez-lui qu’il fait partie de l’équipe.

  • Écoutez-le lorsqu’il vous parle de ce qu’il a trouvé difficile ou inconfortable pendant la procédure.
  • Réconfortezle s’il a de la douleur ou ressent de vives émotions. Remerciez-le d’avoir fait de son mieux. Soulignez ses efforts.
  • Guidez-le à reconnaître ses forces ayant aidé au succès de la procédure.
  • Discutez de ce qui devrait être fait de la même façon ou différemment la prochaine fois.
  • Tenez vos promesses si vous avez promis une récompense.
  • Récompensez-vous aussi.
.Réviseur : Ross .Version : 1.0

Méthodes de soins : Irrigation du catheter

Indications

Fréquence

Matériel requis

Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé ou la séquence des étapes enseignées est différent de ce qui est décrit dans la méthode de soins.


Étape 1 : Anticipation

Voir texte complet ici

Résumé :

Votre enfant et vous formez une équipe; impliquez-le le plus tôt possible dans ses soins.

Prendre le temps d’établir une bonne relation de confiance avec votre enfant aide généralement à éviter des réactions indésirables, comme le fait d’être irritable, anxieux ou chercher à éviter/retarder la procédure.

Les trucs suivants aident à créer une ambiance agréable pour débuter le soin, autant pour lui que pour vous.

  • Créez le bon moment : intégrez le soin dans une routine.
  • Annoncez le soin et parlez-en ensemble
  • Formez une équipe avec votre enfant : Favorisez l’autonomie de votre enfant par des choix réalistes de gestes qu’il peut poser pour vous aider, Demeurez à son écoute. Gérez sa douleur et son anxiété par des stratégies de distraction et de positionnement.

Étape 2 : Préparation

Voir texte complet ici

Résumé :

  • Préparez l’environnement : Identifiez un endroit pour le soin. Fermez les fenêtres, les portes et le ventilateur. Lavez et séchez la surface de travail puis rassemblez le matériel nécessaire pour le soin et la stratégie de distraction.
  • Préparez votre enfant : Obtenez de l’aide au besoin. Assurez-vous que votre enfant est bien positionné et débutez les stratégies de distraction.
  • Préparez-vous : Choisissez un moment où vous êtes bien disposé pour faire le soin. Révisez la méthode et mettez un masque au besoin. Lavez-vous les mains.

Maintenant que vous êtes prêt à débuter le soin, profitez de l’occasion pour féliciter votre enfant et encouragez-le pour la suite de la procédure.

Étape 3 : Procédure

Voir texte complet ici 

Résumé :

Trois notions importantes à considérer :

  • Sécurité : Suivez bien les étapes qui vous ont été enseignées pour procéder au soin.
  • Flexibilité : Soyez prêt en tout temps à vous réajuster au besoin, en repositionnant votre enfant ou en l’immobilisant, en changeant de stratégie de distraction et en étant à l’écoute de ses pleurs ou de toutes autres réactions émotives.
  • Collaboration : Rassurez votre enfant en restant en contact avec lui verbalement et non-verbalement. Reconnaissez ses émotions, soyez patient et sachez reconnaître ses forces. Aidez-le à élargir la perception de ses sensations.

Étape 4 : Préparer le matériel

  • Installez-vous sur une table bien nettoyée.
  • Rassemblez le matériel nécessaire.
  • Vérifiez que la seringue soit à la température ambiante.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité et permet la suite de la procédure.

Étape 5 : Enlever les bulles d’air de la seringue de solution saline

  • Tenez la seringue à la verticale, le capuchon protecteur vers le haut.
  • Appuyez sur le piston de la seringue pour le débloquer;
  • Frappez vigoureusement la seringue avec votre pouce et votre index pour faire monter les bulles d’air.
  • Dévissez partiellement le capuchon protecteur.
  • Poussez doucement sur le piston jusqu’à ce qu’il n’y ait plus d’air dans la seringue et qu’une goutte de liquide apparaisse à la jonction du capuchon protecteur et de l?extrémité de la seringue.
  • Revissez le capuchon protecteur sur l’embout de la seringue.
  • Déposez la seringue sur votre table.

Au besoin, référez-vous à la technique enseignée par votre équipe de soins, votre pharmacie ou les recommandations du fabricant.

Pourquoi ?

Cette étape est nécessaire pour la sécurité de l’administration de la solution.

Étape 6 : Positionner votre enfant

Installez votre enfant :

  • pour bien atteindre de façon sécuritaire le site d’entrée de son cathéter,
  • dans une des positions discutées avec votre équipe de soins,
  • selon son confort, son âge et sa capacité à collaborer.
Pourquoi ?

Cette étape facilite le travail.

Étape 7 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 8 : Désinfecter le connecteur sans aiguille du cathéter

  • Utilisez un tampon désinfectant pour frotter vigoureusement le dessus et les côtés du connecteur sans aiguille.
  • Laissez sécher complètement le connecteur en le gardant dans une main.
  • Ne soufflez pas sur le connecteur.
  • <span style="text-decoration: underline;">Ne touchez pas</span> au connecteur entre le moment de cette désinfection et le branchement de la seringue.
Pourquoi ?

Cette étape est nécessaire pour prévenir la contamination (transmission de microbes).

Étape 9 : Enlever le capuchon protecteur de la seringue de solution saline

  • Prenez la seringue de solution saline avec une main et retirez le capuchon protecteur avec l’autre.
  • Prenez soin que rien ne touche le bout de la seringue pour éviter de le contaminer.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure en toute sécurité.

Étape 10 : Vissez la seringue sur le connecteur sans aiguille du cathéter

  • Prenez le connecteur sans aiguille du cathéter entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, enfoncez la seringue dans le connecteur.
  • Vissez la seringue en la tournant environ un quart de tour dans le sens horaire, jusqu’à ce que le branchement soit solide.
  • N’utilisez jamais d’aiguille pour injecter dans le connecteur sans aiguille du cathéter.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 11 : Irriguer le cathéter avec la solution saline

  • Ouvrez la pince de la tubulure du cathéter.
  • Appuyez sur le piston de la seringue pour pousser 1 ml à la fois : injectez la solution saline de façon saccadée (arrêts/reprises).
  • Lorsque toute la solution est injectée, fermez la pince de la tubulure du cathéter.
Pourquoi ?

Cette étape déloge les dépôts qui s’accumulent dans le cathéter et évite qu‘il bloque.

Étape 12 : Débrancher la seringue du connecteur sans aiguille du cathéter

  • Tenez le connecteur sans aiguille du cathéter entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, déconnectez la seringue en tournant son extrémité dans le sens antihoraire.
  • Jetez la seringue dans la poubelle.
Pourquoi ?

Cette étape permet le reste de la procédure.

L’utilisation de vos 2 mains évite que le connecteur sans aiguille se dévisse au lieu de la seringue.

Étape 13 : Irriguer le cathéter avec la solution de verrouillage, si nécessaire

Pourquoi ?

Cette étape empêche la formation de caillots au bout du cathéter lorsqu’un délai prolongé est prévu avant sa prochaine utilisation.

Étape 14 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 15 : Récupération

Voir texte complet ici 

Résumé :

Le soin est terminé. Lavez-vous à nouveau les mains.

Il est important de reconnaître les difficultés vécues pendant le soin mais aussi de terminer sur une bonne note. Aidez votre enfant à se sentir compétent en soulignant sa contribution et rappelez-lui qu’il fait partie de l’équipe.

  • Écoutez-le lorsqu’il vous parle de ce qu’il a trouvé difficile ou inconfortable pendant la procédure.
  • Réconfortezle s’il a de la douleur ou ressent de vives émotions. Remerciez-le d’avoir fait de son mieux. Soulignez ses efforts.
  • Guidez-le à reconnaître ses forces ayant aidé au succès de la procédure.
  • Discutez de ce qui devrait être fait de la même façon ou différemment la prochaine fois.
  • Tenez vos promesses si vous avez promis une récompense.
  • Récompensez-vous aussi.
.Réviseur : Ross .Version : 1.0

Méthodes de soins : Administration d’antibiotique intraveineux par pompe à perfusion élastomérique

Indications

Fréquence

Les doses d’antibiotique sont données à la fréquence prescrite par le médecin.

Matériel requis

Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé ou la séquence des étapes enseignées est différent de ce qui est décrit dans la méthode de soins.


Étape 1 : Anticipation

Voir texte complet ici

Résumé :

Votre enfant et vous formez une équipe; impliquez-le le plus tôt possible dans ses soins.

Prendre le temps d’établir une bonne relation de confiance avec votre enfant aide généralement à éviter des réactions indésirables, comme le fait d’être irritable, anxieux ou chercher à éviter/retarder la procédure.

Les trucs suivants aident à créer une ambiance agréable pour débuter le soin, autant pour lui que pour vous.

  • Créez le bon moment : intégrez le soin dans une routine.
  • Annoncez le soin et parlez-en ensemble
  • Formez une équipe avec votre enfant : Favorisez l’autonomie de votre enfant par des choix réalistes de gestes qu’il peut poser pour vous aider, Demeurez à son écoute. Gérez sa douleur et son anxiété par des stratégies de distraction et de positionnement.

Étape 2 : Préparation

Voir texte complet ici

Résumé :

  • Préparez l’environnement : Identifiez un endroit pour le soin. Fermez les fenêtres, les portes et le ventilateur. Lavez et séchez la surface de travail puis rassemblez le matériel nécessaire pour le soin et la stratégie de distraction.
  • Préparez votre enfant : Obtenez de l’aide au besoin. Assurez-vous que votre enfant est bien positionné et débutez les stratégies de distraction.
  • Préparez-vous : Choisissez un moment où vous êtes bien disposé pour faire le soin. Révisez la méthode et mettez un masque au besoin. Lavez-vous les mains.

Maintenant que vous êtes prêt à débuter le soin, profitez de l’occasion pour féliciter votre enfant et encouragez-le pour la suite de la procédure.

Étape 3 : Procédure

Voir texte complet ici 

Résumé :

Trois notions importantes à considérer :

  • Sécurité : Suivez bien les étapes qui vous ont été enseignées pour procéder au soin.
  • Flexibilité : Soyez prêt en tout temps à vous réajuster au besoin, en repositionnant votre enfant ou en l’immobilisant, en changeant de stratégie de distraction et en étant à l’écoute de ses pleurs ou de toutes autres réactions émotives.
  • Collaboration : Rassurez votre enfant en restant en contact avec lui verbalement et non-verbalement. Reconnaissez ses émotions, soyez patient et sachez reconnaître ses forces. Aidez-le à élargir la perception de ses sensations.

Étape 4 : Préparer la pompe à perfusion élastomérique

  • Assurez-vous que le perfuseur contenant le médicament est à la température ambiante.
  • Vérifiez sur l’étiquette que :
    • le nom de votre enfant apparaisse,
    • la date du médicament ne soit pas expirée,
    • le nom du médicament et la dose soient les mêmes que ceux prescrits pour votre enfant.
  • Inspectez soigneusement la pompe. Elle ne doit pas contenir de bulles d’air ni de particules. Si c’est le cas, contactez votre pharmacie ou votre équipe de soins.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité de la procédure.

Étape 5 : Préparer le matériel

  • Installez-vous sur une table bien nettoyée.
  • Rassemblez le matériel nécessaire.
  • Vérifiez que :
    • le ballonnet et la tubulure du perfuseur ne soient pas brisés, ni fendus,
    • le médicament ne coule pas,
    • le capuchon situé à l’extrémité de la tubulure soit présent,
    • le bouchon du site de remplissage soit en place.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité et permet la suite de la procédure.

Étape 6 : Positionner votre enfant

Installez votre enfant :

  • pour bien atteindre de façon sécuritaire le site d’entrée de son cathéter,
  • dans une des positions discutées avec votre équipe de soins,
  • selon son confort, son âge et sa capacité à collaborer.
Pourquoi ?

Cette étape facilite le travail.

Étape 7 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 8 : Irriguer le cathéter avec la solution saline

Pourquoi ?

Cette étape déloge les dépôts qui s’accumulent dans le cathéter et évite qu’il bloque.

Étape 9 : Désinfecter le connecteur sans aiguille du cathéter

Référez-vous aux étape 8 de la méthode de soins « Irrigation du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape est nécessaire pour prévenir la contamination.

Étape 10 : Brancher la tubulure de la pompe au connecteur sans aiguille du cathéter

  • Prenez la tubulure du perfuseur avec une main et retirez son capuchon protecteur avec l’autre.
  • Assurez-vous que rien ne touche le bout de la tubulure du perfuseur pour éviter de le contaminer.
  • Prenez le connecteur sans aiguille du cathéter entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, enfoncez-y l’extrémité de la tubulure du perfuseur.
  • Tournez dans le sens horaire, environ un quart de tour, jusqu’à ce que le branchement soit solide.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure et évite la contamination.

Étape 11 : Administrer le médicament

  • Ouvrez toutes les pinces.
  • Le médicament entre dans le cathéter très lentement. La durée de perfusion varie selon la prescription médicale.
  • Pendant l’administration du médicament, le ballonnet diminue graduellement de volume.

Étape 12 : Sécuriser la pompe à perfusion élastomérique

  • Placez la pompe près du corps de votre enfant dans une poche de vêtement, un sac-ceinture ou un sac à dos.
  • Dans la mesure du possible, maintenez la pompe à perfusion élastomérique à la même hauteur que le site d’insertion du cathéter.
Pourquoi ?

Cette étape permet de protéger la pompe et d’assurer le bon écoulement du médicament.

Étape 13 : Vérifier la fin de la perfusion

L’administration de la dose d’antibiotique est terminée lorsque le ballonnet est vide, aplati et que de petites bosses sont apparentes.

Pourquoi ?

Cette étape permet de vérifier si le ballonnet est vide.

Étape 14 : Débrancher la tubulure de la pompe du connecteur sans aiguille du cathéter

  • Lavez-vous à nouveau les mains.
  • Fermez toutes les pinces.
  • Tenez le connecteur sans aiguille du cathéter entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, déconnectez la tubulure du perfuseur en tournant son extrémité dans le sens antihoraire.
  • Jetez le perfuseur vide et sa tubulure dans la poubelle.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

L’utilisation de vos 2 mains évite que le connecteur sans aiguille se dévisse au lieu de la tubulure.

Étape 15 : Irriguer le cathéter avec la solution saline

Pourquoi ?

Cette étape déloge les dépôts qui s’accumulent dans le cathéter et évite qu’il bloque.

Étape 16 : Irriguer le cathéter avec la solution de verrouillage, si nécessaire

Si nécessaire, référez-vous aux étape 13 de la méthode de soins « Irrigation du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape empêche la formation de caillots au bout du cathéter lorsqu’un délai prolongé est prévu avant sa prochaine utilisation.

Étape 17 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

À la fin, assurez-vous que toutes les pinces soient bien fermées.

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 18 : Récupération

Voir texte complet ici 

Résumé :

Le soin est terminé. Lavez-vous à nouveau les mains.

Il est important de reconnaître les difficultés vécues pendant le soin mais aussi de terminer sur une bonne note. Aidez votre enfant à se sentir compétent en soulignant sa contribution et rappelez-lui qu’il fait partie de l’équipe.

  • Écoutez-le lorsqu’il vous parle de ce qu’il a trouvé difficile ou inconfortable pendant la procédure.
  • Réconfortezle s’il a de la douleur ou ressent de vives émotions. Remerciez-le d’avoir fait de son mieux. Soulignez ses efforts.
  • Guidez-le à reconnaître ses forces ayant aidé au succès de la procédure.
  • Discutez de ce qui devrait être fait de la même façon ou différemment la prochaine fois.
  • Tenez vos promesses si vous avez promis une récompense.
  • Récompensez-vous aussi.
.Réviseur : Ross .Version : 1.0

Méthodes de soins : Administration d’antibiotique intraveineux par pompe à perfusion ambulatoire

Indications

Fréquence

Matériel requis

Référez-vous à votre équipe de soins :

Les étapes décrites dans la méthode de soins « Administration d’antibiotique intraveineux par pompe à perfusion ambulatoire » font référence à l’utilisation de la pompe CADD-Legacy® PLUS.

Changement du sac ou de la cassette-réservoir


Étape 1 : Anticipation

Voir texte complet ici

Résumé :

Votre enfant et vous formez une équipe; impliquez-le le plus tôt possible dans ses soins.

Prendre le temps d’établir une bonne relation de confiance avec votre enfant aide généralement à éviter des réactions indésirables, comme le fait d’être irritable, anxieux ou chercher à éviter/retarder la procédure.

Les trucs suivants aident à créer une ambiance agréable pour débuter le soin, autant pour lui que pour vous.

  • Créez le bon moment : intégrez le soin dans une routine.
  • Annoncez le soin et parlez-en ensemble
  • Formez une équipe avec votre enfant : Favorisez l’autonomie de votre enfant par des choix réalistes de gestes qu’il peut poser pour vous aider, Demeurez à son écoute. Gérez sa douleur et son anxiété par des stratégies de distraction et de positionnement.

Étape 2 : Préparation

Voir texte complet ici

Résumé :

  • Préparez l’environnement : Identifiez un endroit pour le soin. Fermez les fenêtres, les portes et le ventilateur. Lavez et séchez la surface de travail puis rassemblez le matériel nécessaire pour le soin et la stratégie de distraction.
  • Préparez votre enfant : Obtenez de l’aide au besoin. Assurez-vous que votre enfant est bien positionné et débutez les stratégies de distraction.
  • Préparez-vous : Choisissez un moment où vous êtes bien disposé pour faire le soin. Révisez la méthode et mettez un masque au besoin. Lavez-vous les mains.

Maintenant que vous êtes prêt à débuter le soin, profitez de l’occasion pour féliciter votre enfant et encouragez-le pour la suite de la procédure.

Étape 3 : Procédure

Voir texte complet ici 

Résumé :

Trois notions importantes à considérer :

  • Sécurité : Suivez bien les étapes qui vous ont été enseignées pour procéder au soin.
  • Flexibilité : Soyez prêt en tout temps à vous réajuster au besoin, en repositionnant votre enfant ou en l’immobilisant, en changeant de stratégie de distraction et en étant à l’écoute de ses pleurs ou de toutes autres réactions émotives.
  • Collaboration : Rassurez votre enfant en restant en contact avec lui verbalement et non-verbalement. Reconnaissez ses émotions, soyez patient et sachez reconnaître ses forces. Aidez-le à élargir la perception de ses sensations.

Étape 4 : Préparer le médicament

  • Assurez-vous que le nouveau sac ou la nouvelle cassette-réservoir est à la température ambiante.
  • Vérifiez sur l’étiquette que :
    • le nom de votre enfant apparaisse,
    • la date du médicament ne soit pas expirée,
    • le nom du médicament et la dose soient les mêmes que ceux prescrits pour votre enfant.
  • Inspectez soigneusement le sac ou la cassette-réservoir. Il ne doit pas contenir de bulles d’air ni de particules. Si c’est le cas, contactez votre pharmacie ou votre équipe de soins.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité de la procédure.

Étape 5 : Préparer le matériel

  • Installez-vous sur une table bien nettoyée.
  • Rassemblez le matériel nécessaire.
  • Vérifiez que la tubulure de la pompe n’est ni brisée, ni fendue et qu’il n’y a pas de fuite.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité et permet la suite de la procédure.

Étape 6 : Positionner votre enfant

Installez votre enfant :

  • pour bien atteindre de façon sécuritaire le site d’entrée de son cathéter,
  • dans une des positions discutées avec votre équipe de soins,
  • selon son confort, son âge et sa capacité à collaborer.
Pourquoi ?

Cette étape facilite le travail.

Étape 7 : Arrêter la pompe

La pompe CADD-Legacy® PLUS est utilisée pour la présentation.

  • Appuyez sur le bouton « ARRÊT/MARCHE » de la pompe et maintenez votre doigt enfoncé jusqu’à ce que 3 groupes de tirets apparaissent sur l’écran de la pompe (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
  • Fermez les pinces de toutes les tubulures.
  • Pompe avec sac :  passez à l’étape suivante.
  • Pompe avec cassette-réservoir : passez à l’étape 9.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 8 : Changer le sac, si pertinent

  • Déconnectez la tubulure du sac vide de la tubulure déjà en place sur la pompe.
  • Mettez le sac vide et sa tubulure de côté.
  • Ne touchez pas au bout de la tubulure de la pompe pour éviter de le contaminer.
  • En tenant toujours la tubulure de la pompe d’une main, retirez le capuchon protecteur de la tubulure du nouveau sac.
  • Connectez la tubulure du nouveau sac à la tubulure déjà en place sur la pompe.
  • Remettez le volume résiduel au volume de départ :
    • appuyez sur le bouton « SUIVANT » de la pompe pour afficher l’écran du volume résiduel,
    • puis appuyez sur le bouton « ENTRER/RAZ » pour rétablir le volume résiduel au volume de départ
      (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
  • Jetez le sac vide dans la poubelle.
  • Passez à l’étape 11.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 9 : Enlever la cassette-réservoir vide, si pertinent

  • Appuyez sur le bouton « ACTIVÉE/INACTIVÉE » de la pompe pour mettre la pompe hors tension (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
  • Débarrer le bouton de blocage de la pompe.
  • Retirez la cassette-réservoir vide de la pompe.
  • Déconnectez la cassette-réservoir vide de la tubulure de rallonge rattachée au cathéter déjà en place.
  • Ne touchez pas au bout de la tubulure déjà en place pour éviter de le contaminer.
  • Jetez la cassette-réservoir vide dans la poubelle.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 10 : Installer la nouvelle cassette-réservoir, si pertinent

  • Retirez le capuchon protecteur de la tubulure de la nouvelle cassette-réservoir.
  • Connectez la tubulure de la nouvelle cassette-réservoir à la tubulure de rallonge rattachée au cathéter déjà en place.
  • Connectez la nouvelle cassette à la pompe.
  • Barrez le bouton de blocage de la pompe.
  • Placez la tubulure de la cassette-réservoir dans le détecteur d’air de la pompe.
  • Appuyez sur le bouton « ACTIVÉE/INACTIVÉE » de la pompe pour mettre la pompe sous tension.
  • Remettez le volume résiduel au volume de départ:
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 11 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 12 : Débrancher la tubulure de la pompe du connecteur sans aiguille

  • Tenez le connecteur sans aiguille du cathéter d’une main et la tubulure de la pompe de l’autre.
  • Débranchez la tubulure en tournant dans le sens antihoraire.
Pourquoi ?
  • Cette étape permet de préparer à l’irrigation du cathéter.
  • L’utilisation de vos 2 mains évite que le connecteur sans aiguille se dévisse au lieu de la seringue

Étape 13 : Irriguer le cathéter avec la solution saline, si nécessaire

Pourquoi ?

Cette étape déloge les dépôts qui s’accumulent dans le cathéter et évite qu’il bloque.

Étape 14 : Rebrancher la tubulure de la pompe au connecteur sans aiguille du cathéter

  • Désinfectez le connecteur sans aiguille du cathéter.
  • Prenez le connecteur sans aiguille entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, enfoncez-y l’extrémité de la tubulure de la pompe.
  • Tournez dans le sens horaire délicatement environ un quart de tour, jusqu’à ce que le branchement soit solide.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 15 : Remettre la pompe en fonction

  • Ouvrez les pinces de toutes les tubulures.
  • Appuyez sur le bouton « ARRÊT/MARCHE » de la pompe et maintenez votre doigt enfoncé jusqu’à ce que les 3 groupes de tirets disparaissent de l’écran de la pompe (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
Pourquoi ?

Cette étape permet l’administration de l’antibiotique.

Étape 16 : Sécuriser le sac et la pompe

  • Placez le sac d’antibiotique près du corps de votre enfant dans un sac-ceinture ou un sac à dos.
  • Faites attention de bien placer la pompe et de ne pas coincer les tubulures.
Pourquoi ?

Cette étape permet de protéger la pompe et d’assurer le bon écoulement de la médication.

Étape 17 : Récupération

Voir texte complet ici 

Résumé :

Le soin est terminé. Lavez-vous à nouveau les mains.

Il est important de reconnaître les difficultés vécues pendant le soin mais aussi de terminer sur une bonne note. Aidez votre enfant à se sentir compétent en soulignant sa contribution et rappelez-lui qu’il fait partie de l’équipe.

  • Écoutez-le lorsqu’il vous parle de ce qu’il a trouvé difficile ou inconfortable pendant la procédure.
  • Réconfortezle s’il a de la douleur ou ressent de vives émotions. Remerciez-le d’avoir fait de son mieux. Soulignez ses efforts.
  • Guidez-le à reconnaître ses forces ayant aidé au succès de la procédure.
  • Discutez de ce qui devrait être fait de la même façon ou différemment la prochaine fois.
  • Tenez vos promesses si vous avez promis une récompense.
  • Récompensez-vous aussi.

Changement du sac ou de la cassette-réservoir ET de la tubulure


Étape 1 : Anticipation

Voir texte complet ici

Résumé :

Votre enfant et vous formez une équipe; impliquez-le le plus tôt possible dans ses soins.

Prendre le temps d’établir une bonne relation de confiance avec votre enfant aide généralement à éviter des réactions indésirables, comme le fait d’être irritable, anxieux ou chercher à éviter/retarder la procédure.

Les trucs suivants aident à créer une ambiance agréable pour débuter le soin, autant pour lui que pour vous.

  • Créez le bon moment : intégrez le soin dans une routine.
  • Annoncez le soin et parlez-en ensemble
  • Formez une équipe avec votre enfant : Favorisez l’autonomie de votre enfant par des choix réalistes de gestes qu’il peut poser pour vous aider, Demeurez à son écoute. Gérez sa douleur et son anxiété par des stratégies de distraction et de positionnement.

Étape 2 : Préparation

Voir texte complet ici

Résumé :

  • Préparez l’environnement : Identifiez un endroit pour le soin. Fermez les fenêtres, les portes et le ventilateur. Lavez et séchez la surface de travail puis rassemblez le matériel nécessaire pour le soin et la stratégie de distraction.
  • Préparez votre enfant : Obtenez de l’aide au besoin. Assurez-vous que votre enfant est bien positionné et débutez les stratégies de distraction.
  • Préparez-vous : Choisissez un moment où vous êtes bien disposé pour faire le soin. Révisez la méthode et mettez un masque au besoin. Lavez-vous les mains.

Maintenant que vous êtes prêt à débuter le soin, profitez de l’occasion pour féliciter votre enfant et encouragez-le pour la suite de la procédure.

Étape 3 : Procédure

Voir texte complet ici 

Résumé :

Trois notions importantes à considérer :

  • Sécurité : Suivez bien les étapes qui vous ont été enseignées pour procéder au soin.
  • Flexibilité : Soyez prêt en tout temps à vous réajuster au besoin, en repositionnant votre enfant ou en l’immobilisant, en changeant de stratégie de distraction et en étant à l’écoute de ses pleurs ou de toutes autres réactions émotives.
  • Collaboration : Rassurez votre enfant en restant en contact avec lui verbalement et non-verbalement. Reconnaissez ses émotions, soyez patient et sachez reconnaître ses forces. Aidez-le à élargir la perception de ses sensations.

Étape 4 : Préparer le médicament

  • Assurez-vous que le nouveau sac ou la nouvelle cassette-réservoir est à la température ambiante.
  • Vérifiez sur l’étiquette que :
    • le nom de votre enfant apparaisse,
    • la date du médicament ne soit pas expirée,
    • le nom du médicament et la dose soient les mêmes que ceux prescrits pour votre enfant.
  • Inspectez soigneusement le sac ou la cassette-réservoir. Il ne doit pas contenir de bulles d’air ni de particules. Si c’est le cas, contactez votre pharmacie ou votre équipe de soins.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité de la procédure.

Étape 5 : Préparer le matériel

  • Installez-vous sur une table bien nettoyée.
  • Rassemblez le matériel nécessaire.
  • Vérifiez que la nouvelle tubulure n’est pas endommagée.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité et permet la suite de la procédure.

Étape 6 : Positionner votre enfant

Installez votre enfant :

  • pour bien atteindre de façon sécuritaire le site d’entrée de son cathéter,
  • dans une des positions discutées avec votre équipe de soins,
  • selon son confort, son âge et sa capacité à collaborer.
Pourquoi ?

Cette étape facilite le travail.

Étape 7 : Arrêter la pompe

La pompe CADD-Legacy® PLUS est utilisée pour la présentation.

  • Appuyez sur le bouton « ARRÊT/MARCHE » de la pompe et maintenez votre doigt enfoncé jusqu’à ce que 3 groupes de tirets apparaissent sur l’écran de la pompe (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
  • Fermez les pinces de toutes les tubulures.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 8 : Enlever la cassette ou la cassette-réservoir vide de la pompe

  • Appuyez sur le bouton « ACTIVÉE/INACTIVÉE » de la pompe pour mettre la pompe hors tension (ou suivez les indications de votre équipe de soins pour les particularités de la pompe utilisée par votre enfant).
  • Débarrez le bouton de blocage de la pompe.
  • Retirez l’ancienne cassette ou la cassette-réservoir vide de la pompe.
  • Mettez de côté l’ancienne cassette et le sac vide ou la cassette-réservoir vide connectée à la tubulure de rallonge du cathéter sur la table de travail.
  • Pompe avec sac : passez à l’étape suivante.
  • Pompe avec cassette-réservoir : passez à l’étape 10.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 9 : Installer le nouveau sac et la nouvelle tubulure de la cassette, si pertinent

  • Insérez la nouvelle cassette dans la pompe.
  • Barrez le bouton de blocage de la pompe.
  • Retirez le bouchon protecteur de la tubulure du nouveau sac.
  • Retirez le bouchon protecteur de la tubulure de la cassette.
  • Assurez-vous que rien ne touche les ouvertures des tubulures pour éviter de les contaminer.
  • Connectez la tubulure de la cassette à la tubulure du nouveau sac en vissant un quart de tour dans le sens horaire jusqu’à ce que le branchement soit solide.
  • Appuyez sur le bouton « ACTIVÉE/INACTIVÉE » de la pompe pour mettre la pompe sous tension.
  • Remettez le volume résiduel au volume de départ :
    • appuyez sur le bouton « SUIVANT » de la pompe pour afficher l’écran du volume résiduel,
    • puis appuyez sur le bouton « ENTRER/RAZ » pour rétablir le volume résiduel au volume de départ.
  • Passez à l’étape 11.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 10 : Installer la nouvelle cassette-réservoir et la nouvelle tubulure de rallonge, si pertinent

  • Insérez la nouvelle cassette-réservoir dans la pompe.
  • Barrez le bouton de blocage de la pompe.
  • Retirez le bouchon protecteur de la tubulure de la cassette-réservoir.
  • Retirez le bouchon protecteur de la nouvelle tubulure de rallonge.
  • Connectez la tubulure de la cassette-réservoir à la nouvelle tubulure de rallonge en vissant environ un quart de tour dans le sens horaire jusqu’à ce que le branchement soit solide.
  • Appuyez sur le bouton « ACTIVÉE/DÉSACTIVÉE » de la pompe pour mettre la pompe à nouveau sous tension.
  • Remettez le volume résiduel au volume de départ :
    • appuyez sur le bouton « SUIVANT » de la pompe pour afficher l’écran du volume résiduel,
    • puis appuyez sur le bouton « ENTRER/RAZ » pour rétablir le volume résiduel au volume de départ.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 11 : Faire le vide d’air de la nouvelle tubulure

  • Ouvrez la pince de la tubulure de la nouvelle cassette-réservoir ou la pince de la tubulure du nouveau sac.
  • Gardez le capuchon protecteur au bout de la tubulure pour éviter de le contaminer.
  • Purgez la tubulure :
    • appuyez sans relâcher sur le bouton « PURGE »,
    • arrêtez de peser lorsque « Purger » et 3 groupes de tirets apparaissent sur l’écran de la pompe,
    • appuyez à nouveau sans relâcher sur le bouton. « Purge en cours » apparaitra sur l’écran,
    • répétez jusqu’à ce que la solution atteigne la fin de la tubulure.
  • Vérifiez qu’une goutte apparaisse au bout de la tubulure et soit visible à travers le capuchon transparent.
  • Lorsque le vide d’air est fait, refermez les pinces.
  • Placez la tubulure dans le détecteur d’air de la pompe.
Pourquoi ?

Cette étape assure la sécurité de l’administration du médicament.

Étape 12 : Débrancher l’ancienne tubulure du connecteur sans aiguille

  • Tenez le connecteur sans aiguille du cathéter d’une main et la tubulure de la pompe de l’autre.
  • Débranchez la tubulure en tournant dans le sens antihoraire.
  • Jetez l’ancienne tubulure avec la cassette et le sac vide ou l’ancienne tubulure de rallonge et la cassette réservoir vide dans la poubelle.
Pourquoi ?
  • Cette étape permet la suite de la procédure et permet de préparer à l’irrigation du cathéter, si nécessaire.
  • L’utilisation de vos 2 mains évite que le connecteur sans aiguille se dévisse au lieu de la seringue.

Étape 13 : Surveiller le site du cathéter

Référez-vous aux étapes 5 à 8 de la méthode de soins « Surveillance du site du cathéter ».

Pourquoi ?

Cette étape permet de détecter rapidement les problèmes.

Étape 14 : Irriguer le cathéter avec la solution saline, si nécessaire

Pourquoi ?

Cette étape déloge les dépôts qui s’accumulent dans le cathéter et évite qu’il bloque.

Étape 15 : Brancher la nouvelle tubulure au connecteur sans aiguille du cathéter

  • Désinfectez le connecteur sans aiguille du cathéter.
  • Retirez le bouchon protecteur de la nouvelle tubulure.
  • Prenez le connecteur sans aiguille entre le pouce et l’index d’une main.
  • De l’autre main, enfoncez-y l’extrémité de nouvelle tubulure.
  • Tournez dans le sens horaire, environ un quart de tour, jusqu’à ce que le branchement soit solide.
Pourquoi ?

Cette étape permet la suite de la procédure.

Étape 16 : Remettre la pompe en fonction

  • Ouvrez les pinces de toutes les tubulures.
  • Appuyez sur le bouton « ARRÊT/MARCHE » de la pompe et maintenez votre doigt enfoncé jusqu’à ce que les 3 groupes de tirets disparaissent de l’écran de la pompe.
Pourquoi ?

Cette étape permet l’administration de l’antibiotique.

Étape 17 : Sécuriser le sac et la pompe

  • Placez le sac d’antibiotique près du corps de votre enfant dans un sac-ceinture ou un sac à dos.
  • Faites attention de bien placer la pompe et de ne pas coincer les tubulures.
Pourquoi ?

Cette étape permet de protéger la pompe et d’assurer le bon écoulement de la médication.

Étape 18 : Récupération

Voir texte complet ici 

Résumé :

Le soin est terminé. Lavez-vous à nouveau les mains.

Il est important de reconnaître les difficultés vécues pendant le soin mais aussi de terminer sur une bonne note. Aidez votre enfant à se sentir compétent en soulignant sa contribution et rappelez-lui qu’il fait partie de l’équipe.

  • Écoutez-le lorsqu’il vous parle de ce qu’il a trouvé difficile ou inconfortable pendant la procédure.
  • Réconfortezle s’il a de la douleur ou ressent de vives émotions. Remerciez-le d’avoir fait de son mieux. Soulignez ses efforts.
  • Guidez-le à reconnaître ses forces ayant aidé au succès de la procédure.
  • Discutez de ce qui devrait être fait de la même façon ou différemment la prochaine fois.
  • Tenez vos promesses si vous avez promis une récompense.
  • Récompensez-vous aussi.
.Réviseur : Ross .Version : 1.0

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