Indications :
- Un tube nasogastrique est inséré pour administrer la nutrition entérale si cette voie est prescrite par le médecin de votre enfant. Certains médicaments peuvent aussi être donnés par le tube nasogastrique.
- Le tube nasogastrique peut être retiré après chaque séance d’alimentation ou au moment convenu avec votre équipe de soins.
- Nous vous proposons une façon de faire qui peut vous servir de guide; discutez avec votre équipe de soins de l’équipement spécifique recommandé pour votre enfant.
Considérations :
- L’insertion du tube nasogastrique doit idéalement être effectuée lorsque l’estomac de votre enfant est vide (2 heures après la dernière séance d’alimentation) pour minimiser les risques de vomissements ou d’aspiration (entrée accidentelle de formule dans les poumons).
- En général, il est recommandé de changer de narine à chaque insertion de tube nasogastrique pour le confort de votre enfant. De plus, en alternant de narine entre la droite et la gauche, la peau de la joue peut plus rapidement guérir si elle a été irritée par le pansement adhésif. Vous pouvez continuer à utiliser la même narine si l’autre est bouchée ou s’il est impossible d’y insérer le tube.
- Il est important de mesurer la longueur du tube à insérer; elle peut varier selon la croissance de votre enfant.
- Il est normal que votre enfant ait des nausées ou tousse pendant l’insertion du tube. Ces malaises devraient cesser après la procédure.
- Vérifiez toujours le bon emplacement du tube lors de l’installation, avant chaque séance d’alimentation ou d’administration de médicament par le tube, si votre enfant vomit ou tousse beaucoup et en présence de signes que le tube est déplacé (ex : pansement protecteur ou pansement adhésif décollé, longueur externe changée, marque du crayon marqueur permanent sur le tube non visible, etc.).
- Évaluez le besoin d’être accompagné par une deuxième personne pendant la procédure pour maintenir votre enfant dans une position sécuritaire (ex : s’il est jeune et/ou s’il bouge).
- Référez-vous à votre équipe de soins pour ajuster la méthode si votre enfant est capable de faire le soin par lui-même.
- Assurez le confort de votre enfant pendant le soin en utilisant les différentes techniques de positionnement et de distraction qui lui conviennent le mieux.
- Un bon lavage de mains est essentiel avant et après avoir effectué ce soin.
Fréquence :
- La fréquence d’insertion et de retrait du tube nasogastrique est déterminée par votre équipe de soins. Elle varie, entre autres, selon l’âge de votre enfant, ses besoins spécifiques et le type de tube utilisé. Ainsi, certains tubes :
- sont insérés avant chaque séance d’alimentation puis retirés à la fin OU
- sont laissés en place de façon continue, même la nuit.
- La fréquence de changement d’un nouveau tube varie selon le type de tube; elle est précisée par votre équipe de soins.
Matériel requis :
Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé à la maison ou la séquence des étapes enseignées sont différents de ce qui est décrit dans la méthode de soins.
Selon l’âge et la condition de votre enfant, encouragez toujours son autonomie dans l’exécution de la méthode de soins.