Indications :
- L’aspiration des sécrétions buccales (dans la bouche) est nécessaire lorsque votre enfant n’est pas capable d’avaler ni de cracher sa salive, ni de se débarrasser du sang, des vomissements ou des sécrétions qui se trouvent dans sa bouche.
- Nous vous proposons une façon de faire qui peut vous servir de guide; discutez avec votre équipe de soins de l’équipement spécifique utilisé par votre enfant.
Considérations :
- Le régulateur de pression de l’appareil doit être ajusté selon le niveau recommandé par votre équipe de soins pour une aspiration suffisante des sécrétions buccales, sans blesser les tissus. En général, le niveau de pression varie en fonction de l’âge de l’enfant :
- Bébés : entre 80 et 100 mmHg
- Enfants : entre 100 et 120 mmHg
- Adolescents : entre 100 et 150 mmHg
- Si les sécrétions sont très épaisses, il est possible qu’une pression un peu plus élevée qu’à l’habitude soit nécessaire. Il est important d’augmenter graduellement la pression; surveillez s’il y a présence d’irritation ou de saignements dans la bouche. Discutez-en avec votre équipe de soins.
- L’aspiration par la bouche se fait habituellement avec un cathéter rigide de type Yankauer ou un cathéter de type Little Sucker®. L’utilisation d’un cathéter souple est aussi possible. Votre équipe de soins vous recommandera quel cathéter est le plus approprié pour votre enfant.
- Si votre enfant a une canule trachéale avec ballonnet, il est recommandé de procéder à l’aspiration buccale avant de dégonfler le ballonnet pour éviter que les sécrétions de sa bouche se déplacent jusqu’aux poumons.
- N’utilisez jamais :
- le cathéter souple ayant servi à aspirer les sécrétions buccales pour aspirer les sécrétions trachéobronchiques; il est recommandé d’utiliser un cathéter différent pour l’aspiration par voie trachéobronchique afin d’éviter la contamination des poumons avec les bactéries présentes dans la bouche.
- le cathéter souple ayant servi à aspirer les sécrétions buccales pour aspirer les sécrétions par voie nasopharyngée, sans l’avoir bien nettoyé au préalable.
- Référez-vous à votre équipe de soins pour des explications sur le fonctionnement du cathéter à succion buccale avec piège à mucus permettant d’aspirer les sécrétions buccales.
- Évaluez le besoin d’être accompagné d’une 2ème personne pendant la procédure pour maintenir votre enfant dans une position sécuritaire (ex : s’il est jeune et s’il bouge).
- Un bon lavage de mains est essentiel avant et après avoir effectué ce soin.
- Assurez le confort de votre enfant pendant le soin en utilisant les différentes techniques de positionnement et de distraction qui vous sont proposées.
Fréquence :
- La fréquence d’aspiration buccale dépend de la quantité de sécrétions dans la bouche de votre enfant; validez la fréquence appropriée avec votre équipe de soins.
- Il est préférable d’attendre au moins 30 minutes après un repas avant d’aspirer pour éviter que votre enfant vomisse.
Matériel requis :
Les étapes de la méthode de soins sont illustrées avec un appareil à succion LSU, un cathéter rigide de type Yankauer et/ou un cathéter de type Little Sucker®.
Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé à la maison ou la séquence des étapes enseignées sont différents de ce qui est décrit dans la méthode de soins.