Problèmes en lien avec l'assistance ventilatoire invasive et non invasive
Alarmes de l'appareil d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
Variées
Quoi faire?
- Regardez votre enfant immédiatement; assurez-vous que sa respiration soit efficace. Sinon, rétablissez rapidement la respiration avec une autre option (ballon ventilatoire ou appareil d’assistance ventilatoire de réserve).
- Si votre enfant est en détresse respiratoire,
- Si votre enfant respire correctement, regardez le message affiché à l’écran.
- Appuyez une fois sur le bouton alarme/silence de votre appareil pour interrompre la sonnerie de l’alarme.
- Identifiez la cause de l’alarme.
- Posez les actions appropriées pour corriger ce qui a occasionné l’alarme.
- Au besoin, consultez les instructions de l’ l’appareil à votre disposition.
- Si vous n’arrivez toujours pas à régler le problème, contactez rapidement votre équipe de soins.
Non fonctionnement de l'appareil d'assistance ventilatoire (rétroéclairage des boutons ne s'allume pas)
Cause(s) possible(s)
- Perte d’alimentation de l’appareil
- Appareil non correctement branché à une prise électrique murale
- Batterie interne déchargée
- Bris de l’appareil
- Appareil branché à une prise électrique murale contrôlée par un interrupteur qui est éteint
Quoi faire?
- Vérifiez si l’appareil est bien branché à une prise électrique murale fonctionnelle ou que la batterie interne est bien chargée.
- Vérifiez que la prise électrique n’est pas contrôlée par un interrupteur mural.
- Utilisez l’appareil de réserve, si disponible.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Déconnexion des pièces dans le circuit d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Accident
- Mauvaise manipulation de l’équipement
Quoi faire?
- Assurez-vous que les pièces du circuit soient bien connectées les unes aux autres lors de l’installation de l’assistance ventilatoire.
- Vérifiez l’intégrité de chaque pièce lors du montage du circuit et lors d’une déconnexion (bris ou signe d’usure).
- Assurez-vous que le positionnement du circuit ne crée pas de tension favorisant une déconnexion.
Bris d'équipement : interface ou toute pièce du circuit ventilatoire (ex : tubulure, adaptateur de canule trachéale)
Cause(s) possible(s)
- Accident
- Mauvaise manipulation de l’équipement
- Usure
Quoi faire?
- N’utilisez jamais de matériel défectueux lors des périodes d’assistance ventilatoire de votre enfant.
- Utilisez la pièce de réserve pour remplacer la pièce brisée.
- Informez votre équipe de soins que vous utilisez une pièce de réserve et assurez-vous de remplacer la pièce d’équipement brisé.
- Manipulez toujours le matériel avec soin et selon les recommandations de votre équipe de soins.
Débit d’air insuffisant provenant de l’appareil d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Circuit mal assemblé
- Circuit plié, écrasé ou obstrué
- Accumulation d’eau dans le circuit
- Trous du masque (valve expiratoire) obstrués
- Filtre à air sale
- Obstruction de la prise d’air de l’appareil
- Fuites au niveau du réservoir d’eau ou de l’humidificateur
Quoi faire?
- Assurez-vous que :
- le circuit soit bien assemblé;
- les trous de ventilation du masque ou la valve expiratoire soient propres et dégagés;
- les tubulures du circuit ne soient pas pliées, écrasées ou obstruées;
- il n’y ait pas d’accumulation d’eau dans le circuit;
- le filtre à air soit propre; nettoyez-le ou changez-le au besoin;
- rien n’obstrue la prise d’air de l’appareil (ex : rideau, couverture, autre tissu, etc);
- il n’y ait pas de fuite au niveau du réservoir d’eau ou de l’humidificateur.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Air plus chaud qu'à l’habitude dans le circuit ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Filtre à air sale
- Localisation de l’appareil d’assistance ventilatoire trop près d’une source de chaleur (ex : radiateur)
Quoi faire?
- Assurez-vous que votre filtre à air soit propre. Nettoyez-le ou changez-le selon les recommandations de votre équipe de soins.
- Éloignez l’appareil d’assistance ventilatoire de la lumière directe du soleil ou d’appareils de chauffage.
- Assurez-vous que la circulation d’air autour de l’appareil soit suffisante. Éloignez la literie, les rideaux, les peluches ou tout autre objet qui empêche une aération convenable.
- Assurez-vous que le réglage du niveau d’humidité de l’humidificateur de l’appareil d’assistance ventilatoire soit adéquat. Diminuez-le au besoin.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Chute au sol de l'appareil d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Mauvaise manipulation de l’appareil
- Accident
Quoi faire?
- Utilisez l’appareil de réserve, si disponible.
- Débranchez l’appareil ayant chuté de la prise électrique.
- Ramassez l’appareil et remettez-le du bon côté sur une surface plane, en évitant de diriger l’eau vers l’appareil.
- Retirez le réservoir d’eau.
- S’il y a de l’eau dans la partie où s’installe le réservoir, asséchez avec un linge sec toutes les surfaces auxquelles vous avez accès.
- Réinsérez le réservoir d’eau dans l’humidificateur.
- Vérifiez qu’il n’y ait pas eu de déversement d’eau dans le circuit; si c’est le cas, enlevez-la.
- Rebranchez l’appareil à une prise électrique murale.
- Installez l’interface à votre enfant et démarrez l’appareil d’assistance ventilatoire. S’il ne fonctionne pas ou ne fonctionne pas comme à l’habitude, contactez votre équipe de soins.
- Disposez toujours l’appareil de façon à ce que personne ne trébuche dans son câble électrique.
- Assurez-vous que l’appareil d’assistance ventilatoire soit installé sur une surface solide et stable et qu’il ne puisse pas tomber facilement.
- Assurez-vous que le circuit ne crée pas de tension sur l’appareil lui-même.
Affichage irrégulier sur l'écran de l'appareil d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Localisation de l’appareil près de sources d’ondes électromagnétiques
- Chute de l’appareil
- Mauvaise manipulation de l’appareil
Quoi faire?
- Éloignez l’appareil des objets qui dégagent des ondes électromagnétiques (ex : cellulaire, tablette, base de téléphone sans fil, réveille-matin, micro-ondes, etc).
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Manque d'eau dans le réservoir de l'appareil d'assistance
Cause(s) possible(s)
- Réservoir d’eau pas suffisamment rempli
- Fuites élevées au niveau du masque
- Réglage du niveau d’humidité trop élevé
- Température de la pièce très froide ou air très sec
- Courant d’air froid dirigé vers l’appareil d’assistance ventilatoire (ex : appareil d’air climatisé)
- Fuites du réservoir d’eau de l’appareil
- Réservoir d’eau craqué ou brisé
Quoi faire?
- Assurez-vous de bien remplir le réservoir d’eau jusqu’à la ligne de remplissage maximum.
- Assurez-vous que le masque soit bien ajusté; réajustez le masque et les courroies au besoin pour éliminer les fuites.
- Assurez-vous d’ajuster le réglage du niveau d’humidité pour bien humidifier l’air reçu, tout en s’assurant qu’il ne soit pas trop élevé.
- Si nécessaire et si possible, augmentez la température de la pièce ou le niveau d’humidité de l’air ambiant.
- Assurez-vous de ne pas exposer votre appareil aux courants d’air froids.
- Assurez-vous de bien avoir assemblé votre réservoir d’eau.
- Si votre réservoir est brisé, changez-le et contactez votre équipe de soins.
Présence de condensation d'eau dans le circuit ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Courant d’air froid dirigé vers le circuit
- Température de la pièce trop froide
- Réglage trop élevé du niveau d’humidité de l’humidificateur
Quoi faire?
- Assurez-vous de ne pas exposer votre appareil aux courants d’air.
- Assurez-vous que la température dans la pièce ne soit pas trop froide.
- Réajustez le réglage du niveau d’humidité au niveau plus bas.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Présence de condensation dans le masque et/ou votre enfant reçoit des gouttelettes d’eau dans le visage pendant l'assistance ventilatoire non invasive
Cause(s) possible(s)
- Réservoir d’eau de l’appareil trop rempli
- Condensation dans le circuit et/ou le masque
- Courant d’air froid dirigé vers le circuit
- Température de la pièce trop froide
Quoi faire?
- Assurez-vous de ne jamais dépasser la ligne de remplissage maximal identifiée sur le réservoir d’eau.
- Réajustez le réglage du niveau d’humidité au niveau plus bas.
- Assurez-vous qu’un courant d’air froid ne soit pas dirigé directement sur le circuit.
- Assurez-vous que la température dans la pièce ne soit pas trop froide.
Accumulation d'eau dans les tubulures du circuit ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Courant d’air froid dirigé vers le circuit
- Température de la pièce trop froide
- Réglage trop élevé du niveau d’humidité de l’humidificateur
Quoi faire?
- Assurez-vous de ne pas exposer votre appareil aux courants d’air.
- Assurez-vous que la température dans la pièce ne soit pas trop froide.
- Réajustez le réglage du niveau d’humidité au niveau plus bas.
- Assurez-vous de bien vider l’eau accumulée dans le circuit pour éviter qu’elle se rende jusqu’à l’enfant par son masque ou sa trachéostomie.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Fuite du réservoir d’eau de l'appareil d'assistance ventilatoire
Cause(s) possible(s)
- Réservoir d’eau craqué ou brisé
- Mauvais assemblage du réservoir d’eau
Quoi faire?
- Vérifiez si le réservoir est brisé ou fissuré; changez-le et contactez votre équipe de soins.
- Assurez-vous d’avoir bien assemblé le réservoir d’eau; référez-vous au manuel d’instructions au besoin.
Enfant agité, pleure, inconfortable, a de la difficulté à s’endormir
Cause(s) possible(s)
- Mauvais positionnement du masque
- Difficulté d’adaptation à l’assistance ventilatoire
- Mauvais réglages du niveau d’humidité de l’appareil
- Infection respiratoire ou autre problème de santé
Quoi faire?
- Plutôt présent pendant la période d’adaptation à l’assistance ventilatoire.
- Vérifiez l’ajustement du masque :
- ne serrez pas trop les courroies et assurez-vous qu’elles soient bien placées;
- assurez-vous qu’il n’y ait pas de point de pression au niveau du masque sur le visage de votre enfant;
- vérifiez que le masque soit positionné adéquatement sur le visage, tel que recommandé par votre équipe de soins.
- Augmentez le niveau d’humidité de l’appareil graduellement en évitant de causer de la condensation dans la tubulure et en prenant soin qu’il y ait toujours assez d’eau dans le réservoir de l’humidificateur (ex : pendant la nuit).
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Sensation que l’appareil d'assistance ventilatoire pousse l’air plus fort ou qu'il est plus bruyant qu'à l’habitude
Cause(s) possible(s)
- Fuites au niveau du masque ou de la canule de trachéostomie
- Mauvais positionnement de votre enfant pour recevoir l’assistance ventilatoire
- Fuites dans le circuit (ex : tubulure endommagée)
- Variation du débit d’air poussé par l’appareil si votre enfant parle, tousse ou respire de façon inhabituelle
Quoi faire?
- Vérifiez l’ajustement du masque: ne serrez pas trop les courroies, vérifiez qu’il soit positionné adéquatement sur le visage, tel que recommandé par votre équipe de soins.
- Vérifiez si le positionnement de votre enfant pendant l’assistance ventilatoire ne cause pas de fuites (ex : cou en hyperextension si enfant trachéostomisé, placement du masque).
- Assurez-vous que les pièces du circuit soient bien connectées les unes aux autres.
- Demandez à votre enfant de respirer calmement.
- Encouragez votre enfant à rester calme et à se détendre. Utilisez des techniques de distraction au besoin.
- Si votre enfant tousse, retirez son masque et réinstallez-le lorsque sa quinte de toux sera terminée.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Irritation (rougeur, plaie) de la peau du visage, du nez et/ou des yeux chez un enfant porteur de masque
Cause(s) possible(s)
- Masque mal ajusté, trop serré
- Masque non nettoyé quotidiennement
- Mauvais format de masque
- Peau sèche
- Mauvais positionnement de votre enfant pendant qu’il utilise son masque
- Fuites importantes au niveau du masque
Quoi faire?
- Vérifiez l’ajustement du masque : ne serrez pas trop les courroies, vérifiez que le masque soit positionné adéquatement sur le visage, tel que recommandé par votre équipe de soins.
- Évitez de frotter le masque dans le visage pour le positionner.
- Assurez-vous que la peau du visage de votre enfant soit bien hydratée.
- Vérifiez qu’il n’y ait pas de points de pression du masque sur le visage de votre enfant causés par sa position pendant son utilisation.
- Utilisez un masque différent ou alternez entre les différents modèles de masque recommandés par votre équipe de soins pour faire varier les points de pression; cela donnera la chance à la peau de guérir.
- Il est normal qu’une légère rougeur de la peau soit présente aux points d’appui du masque, jusqu’à 3 heures suivant l’arrêt de l’assistance ventilatoire. Si cette rougeur persiste après cette période, contactez rapidement votre équipe de soins pour éviter les blessures à la peau.
Sécheresse du nez chez un enfant porteur de masque
Cause(s) possible(s)
- Fuites importantes au niveau du masque
- Haut débit d’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire
- Niveau d’humidité de l’appareil réglé trop bas
- Sécheresse nasale déjà présente pour une autre raison (ex : changement de saison)
Quoi faire?
- Phénomène normal pendant la période d’adaptation à l’assistance ventilatoire; la muqueuse du nez doit s’adapter au débit d’air de l’appareil.
- Assurez-vous que le masque soit toujours bien ajusté et que le niveau de fuites soit adéquat.
- Selon les recommandations de votre équipe de soins, utilisez un lubrifiant à base d’eau pour hydrater le nez de votre enfant.
- Augmentez le niveau d’humidité de l’appareil graduellement en évitant de causer de la condensation dans la tubulure et en prenant soin qu’il y ait toujours assez d’eau dans le réservoir de l’humidificateur (ex : pendant la nuit).
- Augmentez le niveau d’hydratation de votre enfant durant le jour (ex : boire plus d’eau).
- Assurez-vous de faire une bonne hygiène nasale à votre enfant, selon la technique recommandée par votre équipe de soins.
- Augmentez l’humidité dans l’environnement.
- Si le malaise persiste, contactez votre équipe de soins.
Congestion du nez et des sinus chez un enfant porteur de masque
Cause(s) possible(s)
- Haut débit d’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire
- Fuites importantes au niveau du masque
- Votre enfant dort la bouche ouverte
- Niveau d’humidité de l’appareil réglé trop bas
- Infection respiratoire
- Allergies saisonnières
Quoi faire?
- Surtout présente pendant la période d’adaptation à l’assistance ventilatoire.
- Vérifiez l’ajustement du masque : ne serrez pas trop les courroies, vérifiez que le masque soit positionné adéquatement sur le visage, tel que recommandé par votre équipe de soins.
- Si votre enfant dort la bouche ouverte, vérifiez avec votre équipe de soins la pertinence d’utiliser une mentonnière avec le masque de votre enfant.
- Augmentez le niveau d’humidité de l’appareil graduellement en évitant de causer de la condensation dans la tubulure et en prenant soin qu’il y ait toujours assez d’eau dans le réservoir de l’humidificateur (ex : pendant la nuit).
- Augmentez le niveau d’hydratation de votre enfant durant le jour (ex : boire assez de liquides).
- Assurez-vous de faire une bonne hygiène nasale à votre enfant, selon la technique recommandée par votre équipe de soins.
- Augmentez l’humidité dans l’environnement.
- Si le malaise persiste, contactez votre équipe de soins.
Irritation des yeux nez chez un enfant porteur de masque
Cause(s) possible(s)
- Fuites du masque provoquant un débit d’air au niveau des yeux
- Masque mal ajusté ou mal positionné
- Mauvais format de masque (ex : grandeur, modèle)
Quoi faire?
- Vérifiez l’ajustement du masque : ne serrez pas trop les courroies, vérifiez que le masque soit positionné adéquatement sur le visage, tel que recommandé par votre équipe de soins.
- Nettoyez le masque à tous les jours selon les recommandations de votre équipe de soins.
- Si le malaise persiste, contactez votre équipe de soins.
Sécheresse de la bouche nez chez un enfant porteur de masque facial
Cause(s) possible(s)
- Votre enfant dort la bouche ouverte
- Fuites importantes au niveau du masque facial
- Niveau d’humidité trop bas
Quoi faire?
- Si votre enfant dort la bouche ouverte, vérifiez avec votre équipe de soins la pertinence d’utiliser une mentonnière avec le masque de votre enfant.
- Augmentez le niveau d’humidité de l’appareil graduellement en évitant de causer de la condensation dans la tubulure et en prenant soin qu’il y ait toujours assez d’eau dans le réservoir de l’humidificateur (ex : pendant la nuit).
- Réajustez le masque et les courroies au besoin pour éliminer les fuites.
- Augmentez le niveau d’hydratation de votre enfant durant le jour (ex : boire plus d’eau).
- Augmentez l’humidité dans l’environnement.
- Si le malaise persiste, contactez votre équipe de soins.
Gonflement de l'abdomen lors de l'utilisation d'une interface pendant l'assistance ventilatoire invasive ou non invasive
Cause(s) possible(s)
- Haut débit d’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire qui se rend jusqu’aux poumons et dans l’estomac
- Difficulté de coordination entre la respiration de l’enfant et l’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire
Quoi faire?
- Occasionnellement présent pendant la période d’adaptation à l’assistance ventilatoire.
- Encouragez votre enfant à coordonner sa respiration avec l’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire, selon l’enseignement reçu de votre équipe de soins. Si votre enfant présente des difficultés importantes à se coordonner avec l’appareil, contactez rapidement votre équipe de soins.
- Si le malaise persiste, contactez rapidement votre équipe de soins.
- Si l’abdomen de votre enfant devient dur ou si votre enfant est agité, pleure sans raison apparente ou se plaint de douleur à l’estomac, contactez rapidement votre équipe de soins.
Difficulté à parler ou à avaler pendant l'assistance ventilatoire non invasive
Cause(s) possible(s)
Difficulté de coordination entre la respiration de l’enfant et l’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire
Quoi faire?
- Plutôt présent pendant la période d’adaptation à l’assistance ventilatoire.
- L’enfant avec assistance ventilatoire non invasive doit apprendre à coordonner sa respiration avec l’air poussé par l’appareil d’assistance ventilatoire pour pouvoir parler et avaler. Il est plus facile de le faire lors des phases expiratoires.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Problèmes en lien avec l'assistance ventilatoire manuelle
Absence de mouvement du thorax pendant l'assistance ventilatoire manuelle
Cause(s) possible(s)
- Fuites au niveau du masque facial
- Fuites au niveau de la canule de trachéostomie (ex : dégonflement du ballonnet ou mauvais positionnement de l’enfant)
- Déconnexion entre le ballon ventilatoire et le connecteur de la canule trachéale ou le masque spécifique pour la ventilation manuelle
- Défectuosité du ballon ventilatoire
Quoi faire?
- Repositionnez le masque.
- Assurez-vous que la tête de votre enfant soit bien positionnée.
- Assurez-vous que le ballonnet de la canule trachéale soit bien gonflé, si présent.
- Assurez-vous que les pièces soient bien connectées les unes aux autres.
- Vérifiez le bon fonctionnement du ballon ventilatoire : comprimez le ballon d’une main et relâchez-le; vérifiez en même temps avec l’autre main si l’air sort du ballon à son orifice de sortie d’air. Le ballon doit se regonfler rapidement et automatiquement.
Impossibilité de comprimer le ballon ventilatoire lors de l’assistance ventilatoire manuelle
Cause(s) possible(s)
- Obstruction des voies respiratoires ou de l’interface
- Défectuosité du ballon ventilatoire
Quoi faire?
- Assurez-vous que la canule trachéale n’est pas obstruée par des sécrétions; aspirez les sécrétions au besoin.
- Assurez-vous qu’il n’y a pas d’obstruction dans le masque utilisé.
- Assurez-vous qu’il n’y ’ait rien qui obstrue la bouche ou le nez (sécrétions ou corps étranger); aspirez les sécrétions au besoin.
- Vérifiez le bon fonctionnement du ballon ventilatoire : comprimez le ballon d’une main et relâchez-le; vérifiez en même temps avec l’autre main si l’air sort du ballon à son orifice de sortie d’air. Le ballon doit se regonfler rapidement et automatiquement.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Vomissements lors de l'assistance ventilatoire manuelle
Cause(s) possible(s)
Air poussé dans l’estomac plutôt que dans les poumons
Quoi faire?
- Retirez rapidement le masque du visage de votre enfant.
- Aspirez les sécrétions.
- Nettoyez son visage au besoin.
- Surveillez la respiration de votre enfant après les vomissements; il y a un risque que certaines des vomissures soient entrées dans ses poumons (aspiration). Votre enfant pourrait avoir plus de difficulté à respirer.
- Contactez rapidement votre équipe de soins.
Pas de résistance pendant la compression du ballon ventilatoire lors l’assistance ventilatoire manuelle
Cause(s) possible(s)
- Déconnexion entre le ballon ventilatoire et le connecteur de la canule trachéale ou le masque spécifique pour la ventilation manuelle
- Défectuosité du ballon ventilatoire
Quoi faire?
- Assurez-vous que les pièces soient bien connectées les unes aux autres.
- Vérifiez le bon fonctionnement du ballon ventilatoire : comprimez le ballon d’une main et relâchez-le; vérifiez en même temps avec l’autre main si l’air sort du ballon à son orifice de sortie d’air. Le ballon doit se regonfler rapidement et automatiquement.
- Si le problème persiste, contactez votre équipe de soins.
Gonflement de l'abdomen lors de l'assistance ventilatoire manuelle
Cause(s) possible(s)
- Ballon comprimé trop fortement
- Rythme de compressions trop rapide
- Modèle de ballon ventilatoire inapproprié pour la quantité d’air nécessaire à votre enfant
Quoi faire?
- Révisez la technique d’assistance ventilatoire manuelle.
- Comprimez le ballon ventilatoire moins vigoureusement.
- Assurez-vous d’utiliser le bon modèle de ballon ventilatoire. Au besoin, vérifiez avec votre équipe de soins.