Indications :
- L’utilisation d’un appareil mécanique d’insufflation-exsufflation (In-exsufflateur) (ex : CoughAssist® E-70 ou CA-3000), conçu pour remplir et vider d’air rapidement les poumons, est nécessaire si votre enfant a besoin d’aide à l’inspiration et à l’expiration pour mobiliser ses sécrétions et pour le faire tousser de façon plus efficace.
- Cette technique d’assistance à la toux peut être utilisée régulièrement pour prévenir les complications et pour traiter les infections respiratoires car elle aide votre enfant à tousser plus fort et à éliminer les sécrétions.
- Nous vous proposons une façon de faire qui peut vous servir de guide; discutez avec votre équipe de soins de l’équipement spécifique utilisé par votre enfant.
Considérations :
- Dans le cadre de leur utilisation pour un traitement, les appareils d’insufflation-exsufflation peuvent être préréglés de différentes façons :
- mode manuel : permet au parent de contrôler manuellement la durée des inspirations et des expirations;
- mode automatique : la durée des inspirations et des expirations étant automatique, ce mode permet au parent de pouvoir utiliser ses deux mains lors de la technique;
- Cough Track : cette spécificité dans le mode automatique aide à synchroniser le traitement avec les efforts inspiratoires de l’enfant;
- ajout d’oscillations pour certains appareils (ex : dans CoughAssist® E-70) : très efficace pour déloger les sécrétions).
- Tous les appareils fonctionnent à l’électricité; seul le CoughAssist® E-70 peut aussi fonctionner avec une batterie.
- Cette technique d’assistance à la toux peut être utilisée chez les enfants avec ou sans trachéostomie.
- Selon la condition de votre enfant et les résultats à certains tests (tests de fonction pulmonaire), cette technique peut être employée seule ou avec les techniques de techniques d’assistance expiratoire.
- Un bon lavage de mains est essentiel avant et après avoir effectué ce soin.
- Assurez le confort de votre enfant pendant le soin en utilisant les différentes techniques de positionnement et de distraction qui vous sont proposées.
Fréquence :
- 3 à 5 manœuvres par cycle (1 manoeuvre = 1 grande inspiration/1 expiration/1 poussée abdominale, 1 compression thoracique latérale ou 1 compession thoracique, si pertinent/pause d’environ 30 secondes, si pertinent).
- 4 à 6 cycles par séance.
- 2 à 4 séances par jour régulièrement ou plus souvent, si besoin, selon les recommandations de votre équipe de soins.
- Il est suggéré qu’une séance ne dure pas plus que 10 min pour éviter l’hyperventilation (étourdissements).
- Il est suggéré d’attendre 10 min entre chaque séance.
- À faire de préférence avant les repas ou au moins 2 heures après les repas pour éviter les malaises à l’estomac et les reflux de nourriture (régurgitations).
Matériel requis :
Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel utilisé à la maison ou la séquence des étapes enseignées sont différents de ce qui est décrit dans la méthode de soins.