Indications :
- Le changement de la canule trachéale est nécessaire pour maintenir son efficacité et son bon fonctionnement.
- Nous vous proposons une façon de faire qui peut vous servir de guide; discutez avec votre équipe de soins de l’équipement spécifique utilisé pour votre enfant.
Considérations :
- Il est recommandé d’être 2 personnes pour effectuer la procédure de façon sécuritaire car votre enfant risque de bouger. La 1ère personne tient la canule stable (bien en place) en posant ses doigts sur les ailettes de chaque côté et retire l’ancienne canule tandis que la 2ème personne insère la nouvelle.
- Il est normal que votre enfant ressente un peu d’inconfort dans le cou près de la trachéostomie après le changement de la canule de trachéostomie.
- Le changement de la canule peut aussi occasionner une augmentation de la toux et des sécrétions (qui peuvent même être rosées) pendant quelques heures. Si cela perdure, contactez votre équipe de soins.
- La procédure se fait habituellement sans problème mais il arrive que la canule ne puisse pas s’insérer facilement pour des raisons d’enflure ou d’irritation de la trachée. Référez-vous à la rubrique « Foire aux question/ Résistance ou impossibilité d’insérer la nouvelle canule trachéale » si c’est le cas.
- Si le type de canule porté par votre enfant est réutilisable, il est important de respecter le nombre d’utilisation recommandé par le fabriquant.
- Un bon lavage de mains est essentiel avant et après avoir effectué ce soin.
- Assurez le confort de votre enfant pendant le soin en utilisant les différentes techniques de positionnement et de distraction qui vous sont proposées.
Fréquence :
- La fréquence du changement régulier de la canule est déterminée par votre équipe de soins.
- Il est nécessaire de changer la canule si elle est bloquée (ex : accumulation de sécrétions, présence d’un corps étranger); ces situations sont à discuter avec votre équipe de soins.
- À faire de préférence avant les repas ou au moins 2 heures après les repas pour éviter les reflux de nourriture (régurgitations).
Matériel requis :
La méthode présentée concerne les soins pour une canule trachéale simple, non fenêtrée et sans ballonnet.
Référez-vous à votre équipe de soins pour les ajustements nécessaires à la méthode de soins si votre enfant porte une canule 2 pièces ou avec ballonnet.
Référez-vous à votre équipe de soins si le matériel que vous utilisez ou si la séquence des étapes enseignées est différente de ce qui est décrit plus bas.