MISE EN GARDE : L’information de cette section se veut un guide pour les parents et les proches aidants en présence de certains problèmes liés aux soins d’un enfant porteur d’une canule trachéale simple, non fenêtrée et sans ballonnet.

Elle ne prétend pas remplacer les indications fournies par l’équipe de soins.

Discutez avec votre équipe de soins des besoins spécifiques de votre enfant, incluant QUI contacter et QUAND le faire lorsqu’un problème survient.

Un et/ou l’autre de ces symptômes : toux plus fréquente, sécrétions jaunâtres, verdâtres, rosées ou teintées de sang, sécrétions plus épaisses, plus de sécrétions qu’à l’habitude, odeur désagréable des sécrétions, difficulté à respirer, respiration plus rapide, douleur à la poitrine, fièvre (≥ 38⁰C rectal ou ≥ 37.5⁰C buccal ou ≥ 37.5⁰C aisselle), irritabilité, manque d’énergie, perte d’appétit/refus de s’alimenter

Un et/ou l’autre de ces symptômes de détresse respiratoire : difficulté à respirer, plus confortable assis ou avec la tête surélevée qu’en position couchée, respiration rapide, bruyante ou sifflante, respiration plus superficielle, plus de sécrétions qu’à l’habitude, toux faible, tirage (rétraction de la peau sous, au-dessus et entre les côtes), utilisation de certains muscles accessoires pour l’aider à respirer battements des ailes du nez (élargissement de l’ouverture des narines pendant la respiration) extension du cou avec balancement de la tête vers l’arrière pour chercher de l’air, pleurs continuels, agitation, anxiété, irritabilité, regard apeuré, transpiration importante, pâleur, lèvres ou ongles bleutés

Résistance ou impossibilité d’insérer la nouvelle canule trachéale

Décanulation accidentelle : canule trachéale sans ballonnet partiellement ou complètement sortie

Sécrétions teintées de sang

Saignements par la trachéostomie ou autour de la trachéostomie

Introduction d’eau dans la trachéostomie

Un et/ou l’autre de ces symptômes : toux pendant les repas, étouffements pendant les repas, salive en grande quantité ou beaucoup plus qu’à l’habitude, plus de sécrétions après les repas, sécrétions ressemblant au liquide ou à la nourriture absorbé juste avant, traces de nourriture lors de l’aspiration des sécrétions, difficulté à manger ou refus de s’alimenter, vomissements pendant ou juste après les repas

Vomissements

Peau irritée autour de la trachéostomie (rouge, enflée, démange, brûle, mauvaise odeur, écoulement, présence de petits boutons, de petites blessures ou de saignements) et/ou pansement mouillé ou sali de sang

Peau du cou irritée (rouge, enflée, démange, brûle, présence de petits boutons, de petites blessures ou de saignements)

N’hésitez pas à vous référer à votre équipe de soins pour toute question ou conseil spécifique relatif à la condition de votre enfant.

 

Quand consulter votre équipe de soins

Respiration

  • Votre enfant est essoufflé ou a de la difficulté à respirer.
  • Il tousse, plus que d’habitude pour sa condition.
  • Sa respiration est plus rapide, plus superficielle.
  • Votre enfant est plus confortable pour respirer en position assise ou avec la tête surélevée qu’en position couchée.
  • Il tend le cou vers l’arrière en balançant la tête pour chercher de l’air.
  • Vous observez du tirage et des battements des ailes de son nez.

Sécrétions

  • Elles sont de couleur différentes (ex : verdâtres, jaunâtres, rosées, teintées de sang) ou sont rouge sang.
  • Elles sont plus épaisses.
  • Il y en a plus qu’à l’habitude et elles ont besoin d’être aspirées plus fréquemment.
  • Elles dégagent une mauvaise odeur.
  • Présence de traces de nourriture lors de l’aspiration des sécrétions.
  • Les sécrétions sont plus fréquentes pendant ou après les repas.
  • Les sécrétions ressemblent au liquide ou à la nourriture absorbé juste avant.

Canule trachéale

  • L’insertion d’une nouvelle canule est difficile ou impossible.
  • La canule est partiellement ou complètement sortie de la trachéostomie.

Trachéostomie

  • Saignements par la trachéostomie ou autour de la trachéostomie.
  • Entrée d’eau dans la trachéostomie.
  • Peau irritée autour de la trachéostomie.
  • Pansement mouillé ou sali de sang.
  • Peau du cou irritée.

Alimentation

  • Votre enfant tousse ou s’étouffe souvent pendant les repas.
  • Il a difficulté à manger ou à boire.
  • Il n’a pas d’appétit ou refuse de s’alimenter.
  • Il vomit pendant ou juste après les repas.

État général

  • Votre enfant a de la douleur à la poitrine.
  • Il produit beaucoup de salive et a de la difficulté à l’avaler.
  • Il fait de la fièvre (≥ 38⁰C rectal ou ≥ 37.5⁰C buccal ou ≥ 37.5⁰C aisselle).
  • Il a différents malaises ou symptômes (ex : pleurs continuels, agitation, anxiété, regard apeuré, transpiration importante, pâleur, lèvres ou ongles bleutés, irritabilité, manque d’énergie, etc).

Votre équipe de soins profitera des rendez-vous réguliers de votre enfant pour vérifier l’application des soins de trachéostomie requis et l’équipement utilisé. lle fera les ajustements nécessaires, s’il y a lieu.

N’hésitez pas à contacter votre équipe de soins pour toute question relative à l’état de santé de votre enfant.